FAXご注文用紙
深町酒店 行
FAX 0942−53−5382
商 品 名
容量
数量
1
2
3
4
お支払い方法
代引 ・ 銀行振込 ・ 郵便振替
【お客様】
フリガナ
お名前
ご住所
〒
電話番号
E-Mail
【お届け先】
フリガナ
お名前
ご住所
〒
電話番号
【備考】