 概説 |
腫れや痛みをやわらげ、熱を下げるお薬です。 |
 作用 | 
- 【働き】
- 炎症をしずめて、腫れや発赤、痛みなどの症状をおさえます。熱を下げる作用もあります。ただし、対症療法薬ですので、熱や痛みの原因そのものを治すことはできません。
- 【薬理】
- 炎症や発熱を引き起こすプロスタグランジン(PG)という物質の生合成を抑制します。プロスタグランジン(PG)の合成酵素「シクロオキシゲナーゼ（COX）」を阻害することによります。
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 特徴 |
- この薬の仲間は「非ステロイド抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）」と呼ばれ、いろいろな痛みに広く用いられています。熱やノドの痛みをともなうカゼにも使います。
- 化学構造的には、フェナム酸系に分類されます。胃腸障害などの副作用は少ないほうです。
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注意 |
【診察で】
- 胃腸の悪い人、腎臓や肝臓の悪い人など持病のある人は医師に伝えておきましょう。病気によっては症状を悪化させるおそれがあります。
- 喘息やアレルギーのある人も医師に報告しておいてください。
- 妊娠中の人は、医師にお伝えください。
- 【注意する人】
- 鎮痛薬や解熱薬で喘息を起こしたことのある人は飲んではいけません（アスピリン喘息の人）。胃潰瘍など消化性潰瘍のある人も基本的には避けます（特別な胃薬と併用して用いることがあります）。また、血小板減少などで出血が心配な場合も控えるようにします。そのほか、肝臓病、腎臓病、喘息などの人も病状により使用できない場合があります。副作用のでやすい高齢の人も慎重に用います。
- 適さないケース．．アスピリン喘息、消化性潰瘍のある人、重い肝臓病、重い腎臓病、血小板減少症など重い血液の病気のある人など。
- 注意が必要なケース．．喘息、消化性潰瘍の既往歴のある人、血小板減少など血液に異常のある人、肝臓病、腎臓病、高血圧症、心臓病などのある人またはそれらの既往歴のある人、潰瘍性大腸炎やクローン病のある人、インフルエンザやデング熱などウイルス性感染症にかかっている人、妊娠中、高齢の人など。
【飲み合わせ・食べ合わせ】
- 市販薬も含め、他の薬との飲み合わせに注意が必要です。抗凝血薬のワルファリン、気分安定薬のリチウム（リーマス）、コレステロール低下薬のコレスチラミン（クエストラン）、さらに、チアジド系利尿薬など多くの薬と相互作用を起こす可能性があります。服用中の薬は忘れずに医師に報告しておきましょう。
- 飲酒は控えめにしてください。多量のアルコールは、胃や肝臓の副作用をでやすくします。
【使用にあたり】
- 食後すぐに多めの水（コップ１杯）でお飲みください。頓服の場合も、できるだけ食後にあわせて飲んだほうがよいでしょう。もし、空腹時に飲む場合は、軽食をとるか牛乳で飲めば、胃の負担が軽くてすみます。
- カゼでは頓服が原則です。頓服の指示がある場合は、症状のひどいときだけ使用してください。よくなってきたら、早めに中止したほがよいでしょう。
- 肩こりや腰痛、外傷などで使用している場合、漫然と続けず、痛みの程度により、減量や中止を考慮する必要があります。症状がよくなったら、継続の可否についても医師とよく相談してみてください。リウマチなど慢性的な炎症疾患は別として、鎮痛薬の安易な長期服用は好ましくありません。
- 関節リウマチでは、よい効果がでるまでに２〜４週間くらいかかることがあります。指示された期間続けるようにしてください。
【妊娠・授乳】
- 妊娠中でも有益性が危険性を上回れば処方可能です。ただし、必要最小限にとどめ、適宜羊水量を確認するなど慎重に用いなければなりません。
- 授乳は中止してください。薬剤が乳汁中に移行する可能性があるためです。
【その他】
- 胃の副作用を予防するのに、胃腸薬が処方されることがあります。
- 他の人、とくに子供には代用しないでください。
- カゼなど感染症による発熱やノドの腫れは、ばい菌を殺菌駆除するための自然な防御システムです。これを薬で無理に抑えれば、かえって病気そのものの治りを遅らせてしまうことさえあります。とくにインフルエンザなどウイルス性の病気では、むやみに熱を下げればよいというものではありません。
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効能 |
【効能Ａ】
- 次の疾患の消炎、鎮痛、解熱／／関節リウマチ、変形性関節症、変形性脊椎症、腰痛症、肩胛関節周囲炎、関節炎、症候性神経痛。
- 次の疾患の消炎、鎮痛／／抜歯後、歯髄炎、歯根膜炎。
- 次の炎症性疾患の消炎／／膀胱炎、前立腺炎、帯状疱疹、湿疹・皮膚炎、紅斑症、各科領域の手術後ならびに外傷後の炎症性反応。
【効能Ｂ】
- 次の疾患の解熱・鎮痛／／急性上気道炎（急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む）。
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用法 |
- 【効能Ａ】
- 通常、成人はフルフェナム酸アルミニウムとして１回125〜250mgを１日３回経口服用する。また、頓用する場合には、１回フルフェナム酸アルミニウムとして、250mgとする。なお、年齢、症状により適宜増減する。
- 【効能Ｂ】
- 通常、成人はフルフェナム酸アルミニウムとして、１回250mgを頓用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。ただし、原則として１日２回までとし、１日最大750mgを限度とすること。また、空腹時の服用は避けさせることが望ましい。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
わりと多いのは胃痛や下痢などの胃腸症状です。重症化することはまれですが、胃潰瘍や大腸炎などにも念のため注意が必要です。とくに高齢の人、あるいは服用が長期になるときは気をつけてください。
人によっては発疹ができたり、喘息発作を起こすおそれがあります。アレルギー体質の人や、もともと喘息のある人は注意してください。
そのほか、腎臓や肝臓の働きが悪くなったり、血液に異常があらわれることがあります。リウマチなどで長期に服用する場合は、定期的に肝機能や腎臓の検査、また胃の検診を受けるとよいでしょう。
【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
- 消化管潰瘍・大腸炎．．胃痛、腹痛、吐き気、嘔吐、吐血（コーヒー色のものを吐く）、下痢、下血（血液便、黒いタール状の便）、吐血（コーヒー色のものを吐く）。
【その他】
- 胃痛・腹痛、吐き気、吐く、下痢、食欲不振、口内炎。
- 発疹、じんま疹。
- むくみ、肝臓や腎臓の働きが落ちる。
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