 概説 |
片頭痛の痛みをとるお薬です。頭痛発現時に用います。 |
 作用 | 片頭痛は、慢性頭痛のひとつです。ズキンズキンと脈打つような強い頭痛が発作的に起こります。この薬の主成分エルゴタミンは、発作時に血管が拡張してくるのを抑えることで効果を発揮します。カフェインは、その作用を補強するのに配合されています。 |
 特徴 |
- 古くからある片頭痛の頓服薬です。発作の初期段階での効果が高いのが特徴です。頭痛後期で、痛みがひどくなってから飲んでもあまり効きません。したがって、頭痛発現時、もしくはその前ぶれ症状が現れたときに用います。
- 片頭痛のほか、群発頭痛にも応用されます。
- 予防を目的とした長期使用には適しません。
|
注意 |
【診察で】
- 持病やアレルギーのある人は医師に伝えておきましょう。
- 他の薬と相互作用を起こしやすい性質があります。別の薬を飲んでいる場合は、必ず医師に報告してください。
- 妊娠中の人は、必ず医師に伝えてください。
【注意する人】
- 病気によっては症状を悪化させるおそれがあります。高血圧、心臓病、血管の病気、緑内障、また肝臓や腎臓の悪い人など、症状によっては使用できません。
- 妊婦中は使用してはいけません。
- 【飲み合わせ・食べ合わせ】
- トリプタン系の片頭痛治療薬と併用すると、血圧が上がったり、血管収縮などの副作用がでやすくなります。最低でも24時間以上間隔をあける必要があります。そのほかにも、エイズの薬、抗生物質、抗真菌薬など、併用により副作用が強まる薬があります。飲み合わせには十分注意してください。
- 飲み合わせの悪い薬．．トリプタン系片頭痛治療薬（イミグラン、ゾーミッグ、レルパックス、マクサルト）、他の麦角アルカロイド製剤（ジヒデルゴット、メテルギン等）、HIVプロテアーゼ阻害薬（ノービア、ビラセプト、プローゼ、クリキシバン、レイアタッツ）、エファビレンツ（ストックリン）、デラビルジン（レスクリプター）、マクロライド系抗生物質（エリスロシン、ジョサマイシン、クラリシッド、ルリッド等）、アゾール系抗真菌薬（イトリゾール、フロリード、ジフルカン等）
- 飲み合わせに注意．．プロプラノロール（インデラル）
- 喫煙．．血管収縮や動悸などの副作用を強めますから、喫煙は控えでください。
【使用にあたり】
- ふつう、頭痛発現時にだけ頓服します。目のチカチカ感など前ぶれを感じたとき、あるいは頭痛が始まったらすぐに飲んでください。発作初期に用いると効果的です。
- 決められた用法用量の範囲内で使用してください。1日12錠までが限度です。飲み過ぎると、いろいろな副作用がでやすくなります。
- 効果のないときは、医師と相談してください。頭痛のタイプを再確認してもらうとよいでしょう。
- 【妊娠授乳】
- おなかの赤ちゃんの血流を悪くしたり、流産の原因にもなりかねません。妊娠中は飲まないでください。授乳中も控えます。
【食生活】
- めまいを起こすことがあります。車の運転、危険な仕事、高所での作業には十分注意してください。
- 汗が出にくくなるので、高温の場所での作業、激しい運動、また夏の暑さに注意してください。
- 過労を避け、規則正しい生活を守りましょう。
- 飲酒、とくに赤ワインは控えてください。また、チョコレート、コーヒー、チーズ類も発作の引き金になることがあります。これらも、ほどほどにしておきましょう。
- 頭痛発現時は運動や入浴は避け、できるだけ安静にしていましょう｡
|
効能 |
- 【適用】
- 片頭痛
- 【応用】
- 群発頭痛
|
用法 |
- 【用法】
- 最初の症候があらわれたとき、ただちに通常成人2〜4錠を経口服用する。30分以内に効果が認められない場合には、更に1〜2錠を追加服用する。なお、必要があれば1日12錠までの範囲で適宜追加服用する。小児は適宜減量する。
- 【注意】
- 原則として、成人の1日の最大服用量は12錠、1週間の最大服用量は20錠を超えないこと。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
|
副作用 |
頓服薬として正しく用いていれば、副作用の心配はそれほどありません。人によっては、服用後に吐き気がしたり、寝つきが悪くなることがありますが、たいていは一過性です。もし、動悸がひどくなるようでしたら、医師に連絡してください。
大量の服用、もしくは長期に多めの量を飲み続けていると、血管収縮作用による悪い影響がでてきます。手足の先がしびれて痛んだり、チアノーゼを起こすこともあります。また、急な中止により、反発的な頭痛を生じることがあります（ergotamine-induced-headache）。
【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
- 高度の血管収縮、動脈内膜炎、チアノーゼ．．手足の冷えやしびれ、ピリピリ痛む、指先や唇が青紫、体の血の気がなくなる（蒼白）。
- 反発的な頭痛．．長期連用中の急な中止時に生じる反発的な強い頭痛、不安感、イライラ、ふるえ､吐き気。
- 狭心症、心筋梗塞．．胸の痛み・違和感・圧迫感、冷汗、締め付けられるような胸の痛み。
【その他】
- 吐き気、吐く、下痢、口の渇き
- 不眠、めまい、動悸、汗が出にくい
- 手足の冷え、しびれ感、足のむくみ
- 発疹、かゆみ
- 薬に頼りがちになる、やめにくくなる
- 連用により効き目が悪くなる
|
