おくすり110番
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成分(一般名) シプロヘプタジン塩酸塩
製品例 ペリアクチン錠4mg、ペリアクチン散1%、ペリアクチンシロップ0.04% ・・その他(ジェネリック) & 薬価
区分 抗ヒスタミン剤/その他/抗アレルギー剤

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   概説    作用    特徴    注意    効能    用法    副作用
概説 アレルギーの症状をおさえるお薬です。
作用

【働き】

アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質が関与しています。このお薬は、ヒスタミンの受容体をブロックし、その働きをおさえることで アレルギー症状を緩和します。カゼや花粉症をふくめ、アレルギーにもとづくクシャミや鼻水、じんま疹やかゆみなどに有効です。ただし、対症療法薬になりますので、アレルギーの原因そのものは治せません。

【薬理】

抗原の刺激でアレルギー反応がはじまると、免疫系の細胞(肥満細胞)からヒスタミンをはじめとする化学伝達物質が放出されます。そして、ヒスタミンはある種の神経受容体(H1受容体)と結合し、その刺激によりクシャミや鼻水などのアレルギー症状が誘発されるのです。この薬は、ヒスタミンの受容体を遮断し、ヒスタミンが引き起こすさまざまなアレルギー症状をおさえます。このような薬理作用から抗ヒスタミン薬と呼ばれています。
特徴
  • 開発が古い第1世代の抗ヒスタミン薬です。比較的速効性で、くしゃみや鼻水、かゆみによく効きますが、鼻づまりにはあまり効きません。第1世代の欠点は、抗コリン作用にもとづく口の渇きや排尿障害などいろいろ副作用がでやすい点です。また、脂溶性が高く脳に入りやすいので、眠気や集中力の低下といった中枢抑制作用もみられます。
  • 第1世代抗ヒスタミン薬の使用実績はたいへん豊富です。口の渇きや眠気は多いものの、ある意味安全性が確立されているわけです。子供のカゼやアレルギー性鼻炎に、粉薬やシロップ剤として調合することも多いです。
  • 抗ヒスタミン作用にくわえ、抗コリン作用、抗セロトニン作用、あるいは脳内における抗ヒスタミン作用にもとづく鎮静作用など多彩な薬理作用を示します。こういった作用を期待して、片頭痛、食欲不振、不眠などの治療に応用されることがあります。最近は第2世代の抗ヒスタミン薬に処方が移っていますが、かゆみで眠れない場合など鎮静作用をかねて用いるとよいかもしれません。
注意
【診察で】
  • 持病やアレルギーのある人は医師に伝えておきましょう。
  • 別に薬を飲んでいる場合は、その薬を医師に教えてください。

【注意する人】

緑内障のある人や、前立腺肥大症などで尿の出の悪い人には用いません。症状が悪化するおそれがあるためです。そのほか、心臓病や高血圧症、甲状腺機能亢進症、喘息のある人は慎重に用います。

  • 適さないケース..緑内障、前立腺肥大症などで尿の出の悪い人、喘息の急性発作時、狭窄性胃潰瘍、腸に閉塞や通過障害のある人、新生児。
  • 注意が必要なケース..喘息、心臓病、高血圧症、眼圧亢進、甲状腺機能亢進症のある人など。

【飲み合わせ・食べ合わせ】
  • 安定剤など脳の神経をしずめる薬と併用すると、眠気の副作用がでやすくなります。
  • 抗コリン作用をもつ一部の安定剤や抗うつ薬(三環系)、胃腸薬(鎮痙薬)との併用により、口の渇きや排尿困難、便秘などの副作用がでやすくなります。
  • 一部の抗うつ薬(SSRI)の作用を弱める可能性があります。
  • 飲酒は控えてください。めまいや眠気などの副作用がでやすくなります。

【使用にあたり】
  • 症状や製剤により、用法用量が異なります。指示通りにご使用ください。
  • 子供に処方された粉薬やシロップ薬は、決められた量を正しくとって飲んでください。

【食生活】

人によっては眠気をもよおします。また眠くなくても集中力や注意力が低下することがあります。車の運転をふくめ危険をともなう機械の操作や作業は避けてください。
効能
【適用】
  • 皮膚疾患に伴うそう痒(湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、薬疹)、じん麻疹、血管運動性浮腫、枯草熱
  • アレルギー性鼻炎、血管運動性鼻炎
  • 感冒等上気道炎に伴うくしゃみ・鼻汁・咳嗽

【応用】

医師の判断で、別の病気に応用されるかもしれません(片頭痛、食欲不振など)
用法

【一般】

シプロヘプタジン塩酸塩として、通常成人1回4mgを1日1〜3回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

【シロップ】

シプロヘプタジン塩酸塩として、通常成人1回4mg(10mL)を1日1〜3回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

  • [参考]Augsberger式による小児の1回服用量例:下記用量を1日1〜3回経口服用する。
  • 2〜3歳..1回量:3mL
  • 4〜6歳..1回量:4mL
  • 7〜9歳..1回量:5mL
  • 10〜12歳..1回量:6.5mL

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。
副作用 わりと多いのは、眠気やけん怠感です。たいてい心配ないですが、ひどいようでしたら早めに医師に相談してください。

重い副作用はまずありませんが、誤って多量に服用すると、眠りがちになったり、逆に興奮したり、場合によってはけいれんを起こすおそれがあります。とくに、赤ちゃんや小さい子供は服用量に十分注意してください。


【重い副作用】 ..めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
  • 幻覚、錯乱..本当ではない声や音が聞こえる、実際にいない虫や動物・人が見える、非現実な体験、混乱状態、取り乱す。
  • けいれん..筋肉のぴくつき、ふるえ、白目、硬直、全身けいれん、意識低下・消失。
  • 重い血液成分の異常..発熱、喉の痛み、口内炎、だるい、皮下出血(血豆・青あざ)や鼻血・歯肉出血など出血傾向。

【その他】
  • 眠気、だるい、めまい、頭痛、頭重感
  • 口の渇き、吐き気、食欲不振、食欲亢進、下痢、便秘
  • 動悸(ドキドキ感)
  • 排尿困難(尿が出にくい)、頻尿、目のかすみ
  • 発疹
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用法用量は医師・薬剤師の指示を必ずお守りください。
すべての副作用を掲載しているわけではありません。いつもと違う「おかしいな」と感じたら早めに受診してください。
症状に合った薬が適正に処方され、また正しく使用するかぎり、重い副作用はめったに起こりません。まずは安心して、決められたとおりにご使用ください。
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