 概説 |
頻尿や排尿痛をやわらげる漢方薬です。 |
 作用 | 
- 【働き】
- 五淋散（ゴリンサン）という方剤です。尿路の熱や腫れをひき、また痛みやわらげ、尿の出をよくします。具体的には、頻尿、排尿痛、残尿感などの排尿異常に適応します。体力が中くらいか少し弱い人に向く処方です。
- 【組成】
- 漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。五淋散には、熱や腫れをひく“黄ごん”をはじめ、尿の出をよくする“茯苓”や“沢瀉”、痛みをとる“芍薬”などいろいろな生薬が配合されています。これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。
- 黄ごん(オウゴン)
- 茯苓(ブクリョウ)
- 沢瀉(タクシャ)
- 車前子（シャゼンシ）
- 芍薬(シャクヤク)
- 甘草(カンゾウ)
- 地黄(ジオウ)
- 当帰(トウキ)
- 木通(モクツウ)
- 山梔子(サンシシ)
- 滑石(カッセキ)
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 特徴 |
- 漢方でいう五淋とは「石淋･気淋･膏淋･労淋･熱淋」の５つの尿路の病態を意味し、五淋散はそれらの症状を改善するのに考えだされました。宋時代の「和剤局方」という古典書で紹介されている処方です。
- 適応証（体質）は、中間証（体力中くらい）、湿証（水分停滞）となります。
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注意 |
【診察で】
- 持病のある人は医師に伝えておきましょう。
- 市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。
- 【注意する人】
- 食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢など、胃腸の弱っている人は慎重に用いる必要があります。
- 【飲み合わせ・食べ合わせ】
- 甘草を含む他の漢方薬といっしょに飲むときは、「偽アルドステロン症」の副作用に注意が必要です。
- 飲み合わせに注意．．甘草含有製剤、グリチルリチン（グリチロン等）、利尿薬など。
【使用にあたり】
- ふつう、漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
- もし、かえって食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、食後でもよいと思います。
- 効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。
【備考】
- 漢方は中国で生まれた体系医学です。その起源は遠く２千年以上もさかのぼります。そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげました。
- 漢方の特徴は、体全体をみるということです。体全体の調子を整え、病気を治していくのです。ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
- 病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます（一部の専門外来では、生薬のまま調合することも）。現在、五淋散をはじめ約１５０種類の方剤が保険適応となっています。
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効能 |
頻尿、排尿痛、残尿感。 |
用法 |
通常、成人１日7.5gを2〜3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する（ツムラ）。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
漢方薬にも少しは副作用があります。人によっては、胃の不快感やもたれ感、食欲不振、吐き気などを催します。しだいに慣れることが多いのですが、つらいときは医師と相談してください。
重い副作用はまずありませんが、配合生薬の甘草の大量服用により、浮腫（むくみ）を生じたり血圧が上がってくることがあります。「偽アルドステロン症」と呼ばれる症状です。複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。
そのほか、間質性肺炎と腸間膜静脈硬化症報告されているようです。万一のことですが、咳や息切れ、発熱、腹痛や下痢または便秘が続く といった症状に注意し、そのような場合は医師に報告してください。
【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
- 偽アルドステロン症．．だるい、血圧上昇、むくみ、体重増加、手足のしびれ・痛み、筋肉のぴくつき・ふるえ、力が入らない、低カリウム血症。
- 間質性肺炎．．から咳、息苦しさ、少し動くと息切れ、発熱。
- 腸間膜静脈硬化症．．長期服用時に腹痛・下痢・便秘・腹部膨満などが繰り返しあらわれる、便潜血陽性。
【その他】
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