 概説 |
細菌を殺菌するお薬です。細菌が原因のいろいろな病気に用います。 |
 作用 | 
- 【働き】
- 感染症は、病原微生物が人の体に侵入し悪さをする病気です。腫れや発赤を生じ、ときに化膿し、痛みや発熱により苦痛をもたらします（実は、このような症状は病原微生物と戦うための体の防衛システムでもあるのです）。
病原微生物には、細菌やウイルス、真菌（カビ）などが含まれますが、このお薬が有効なのは“細菌”による感染症です。グラム陽性菌のほか、一部のグラム陰性菌にも有効です。病原菌が死滅すれば、腫れや発赤がおさまり、痛みがとれ、熱があれば解熱します。
いろいろな細菌に有効なので、呼吸器や耳鼻科領域を中心に各科で広く使われています。のどの痛みや発熱をともなう“かぜ”にも処方されます。本来、インフルエンザを含め一般的なウイルス性の“かぜ”には無効なのですが、細菌による二次感染時やその予防のために用いることがあります。
- 【薬理】
- 細菌の細胞壁の合成を抑えることで、殺菌的に作用します。
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 特徴 |
- セフェム系の第１世代の抗生物質です。グラム陽性菌を中心に、大腸菌やインフルエンザ菌(※)などグラム陰性菌の一部にも有効です。緑膿菌やセラチアには効果がありません。最近は、第２・第３世代のセフェム系の処方頻度が多くなり、使用される機会は少なくなっています。
- 副作用の少ない安全性の高い抗生物質です。ショックなどのアレルギー症状もペニシリン系に比べれば少ないです。
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注意 |
【診察で】
- アレルギーを起こしやすい人は、必ず医師に伝えておきましょう。
- 今までに薬を飲んで発疹などアレルギー症状を起こしたことのある人は、その薬の名前を医師に教えてください。
- 喘息、じん麻疹、腎臓病など持病のある人は、医師に伝えてください。
- 服用中の薬は、医師に伝えましょう。
【注意する人】
- この薬で、じん麻疹などアレルギー症状を起こしたことのある人は禁止です。また、この系統（セフェム系）にアレルギーのある人も原則用いません。
- 喘息やじん麻疹などアレルギー性の病気のある人は慎重に用います。腎臓の悪い人も副作用がでやすいので、服用量、服用間隔などに配慮が必要です。
【使用にあたり】
- 決められた飲み方を守ってください。症状や体重によって用法用量が異なります。症状が重いときは、多めになることがあります。
- 時間毎（6時間毎等）のほか、食事に合わせて食後に飲むことも多いです。
- 細粒（ドライシロップ）は、ふつう、１包を適量の水で溶いてから飲みます｡大きい子供は、そのままでもかまいませんが、多めの水で飲ませてください｡
- 指示された期間きちんと続けましょう。症状によっては、少し長めになるかもしれません。自分だけの判断で止めてしまうと、再発したり治りにくくなるおそれがあります。
- ふつう、３〜４日も飲めば治ってきます。もし、効果がなかったり、かえって悪化する場合は、早めに受診してください。薬が合っていないかもしれません。
【その他】
- 下痢の予防に、乳酸菌の整腸薬と併用することがあります。
- 尿糖検査が不正確になることがあります。
- 【備考】
- 抗生物質の効きにくい細菌が増えています。ある調査によると、中耳炎を起こす肺炎球菌の７割が抵抗力を持っていたそうです。このような耐性菌を増やさないため、欧米では抗生物質の安易な使用は慎まれています。
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効能 |
- 【適応菌種】
- 本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、大腸菌、クレブシエラ属、プロテウス・ミラビリス、インフルエンザ菌
【適応症】
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症
- 咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、慢性呼吸器病変の二次感染
- 膀胱炎、腎盂腎炎
- 麦粒腫
- 中耳炎
- 猩紅熱
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用法 |
通常、幼小児は体重kg当りセフロキサジン水和物として１日30mg（力価）を３回に分割し、用時懸濁して経口服用する。なお、症状に応じて適宜増減する。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
わりと多いのは「下痢」です。とくに小さい子供は、便がやわらかくなりやすいです。これは、抗菌作用により、腸内細菌のバランスが乱れるためです。軟便くらいでしたら、たいてい心配いりませんが、ひどい下痢が続くときや血便がみられるときは受診してください。
人によっては、小さいブツブツした「発疹」ができます。ときに、発熱をともなうこともあります。この場合、いったん服用を中止し、医師の指導を受けてください。ショックに至るような重いアレルギー症状（アナフィラキシー）を起こすことはまずないですが、万一、ひどい「じん麻疹」ができたり、顔や口が腫れてゼーゼーしてくるときは、すぐに受診してください。
そのほか重い副作用として、大腸炎、間質性肺炎、皮膚障害の報告もあります。これらは、きわめてまれな副作用ですが、とくに高齢の人、また長期服用時においては注意が必要です。
【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
- アナフィラキシー・ショック．．じんま疹、全身発赤、顔や喉の腫れ、ゼーゼー息苦しい、冷汗、顔が白くなる、手足のしびれ、脈が弱い、血圧低下、目の前が暗くなり意識が薄れる。
- 急性腎障害．．尿が少ない・出ない、むくみ、尿の濁り、血尿、だるい、吐き気、頭痛、のどが渇く、けいれん、血圧上昇。
- 溶血性貧血．．疲れやすい、めまい、息切れ、動悸、顔色が悪い、頭痛、黄疸（皮膚や白目が黄色）。
- 大腸炎．．激しい腹痛、頻回な下痢、発熱、血液便、下血。
- 重い皮膚・粘膜障害．．発疹、発赤、水ぶくれ、うみ、皮がむける、皮膚の熱感や痛み、かゆみ、唇や口内のただれ、のどの痛み、目の充血、発熱、全身けん怠感。
- 間質性肺炎．．から咳、息苦しさ、少し動くと息切れ、発熱。
【その他】
- 発疹（小さな赤いブツブツなど）、じん麻疹（プックリと赤く腫れる）
- 軟便、下痢、腹痛、吐き気
- 長期服用で、菌交代症（口内炎、カンジダ症）やビタミンK欠乏症（出血傾向）
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