 概説 |
細菌を殺菌するお薬です。細菌が原因のいろいろな病気に用います。 |
 作用 | 
- 【働き】
- 感染症は、病原微生物が人の体に侵入し悪さをする病気です。腫れや発赤、痛みや発熱などを生じ、人に苦痛をもたらします（実は、このような症状は病原微生物と戦うための体の防衛システムでもあるのです）。
病原微生物には、細菌やウイルス、真菌（カビ）などが含まれます。このお薬が有効なのは おもに“細菌”による感染症です。グラム陽性菌をはじめ、マイコプラズマという細菌にも有効です。病原菌が死滅すれば、腫れや痛みがとれ、熱のある場合は解熱します。
いろいろな細菌に有効なので、呼吸器や耳鼻科領域を中心に各科で広く使われています。のどの痛みや発熱をともなう“かぜ”にも処方されます。本来、インフルエンザを含め一般的なウイルス性の“かぜ”には無効なのですが、細菌による二次感染時やその予防のために用いることがあります。
- 【薬理】
- 細菌の蛋白質の合成を阻害することで、その増殖を抑えます（静菌作用）。高濃度では殺菌的に作用します。
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 特徴 |
- マクロライド系の抗生物質です。グラム陽性菌にわりとよく効きます。ただし、効き目の悪い耐性菌も増えています。
- この系統の特徴として、ペニシリン系およびセフェム系抗生物質が効かないマイコプラズマに有効ということがあげられます。子供のマイコプラズマ肺炎には、たいていこの系統が使われます。
- アレルギーを起こすことが少なく、ペニシリン系やセフェム系抗生物質にアレルギーのある人にも使用できます。
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注意 |
【診察で】
- 持病やアレルギーのある人は、医師に伝えておきましょう。
- 服用中の薬は、医師に伝えてください。
- 【注意する人】
- 牛乳にアレルギーのある人には用いません。添加物に牛乳の成分（カゼイン）が使われているためです。
- 【飲み合わせ・食べ合わせ】
- いろいろな薬の血中濃度を上昇させ、その副作用を強める可能性があります。とくに、エルゴタミン系の片頭痛の薬のカフェルゴットやクリアミン、ジヒデルゴットとは併用禁止です。また、免疫抑制薬のシクロスポリン（ネオーラル）、抗けいれん薬のカルバマゼピン（テグレトール）との併用は慎重におこないます。
- 飲み合わせの悪い薬．．エルゴタミン製剤（カフェルゴット、クリアミン、ジヒデルゴットなど）
【使用にあたり】
- 決められた飲み方を守ってください。症状、年齢、製剤によって用法用量が異なります。症状が重いときは、多めになることがあります。
- 時間毎（6時間毎等）のほか、食事に合わせて食後に飲むことも多いです。コップ１杯ほどの十分な水で飲んでください。
- 指示された期間きちんと続けましょう。症状によっては、少し長めになるかもしれません。自分だけの判断で止めてしまうと、再発したり治りにくくなるおそれがあります。
- ふつう、３〜４日も飲めば治ってきます。もし、効果がなかったり、かえって悪化する場合は、早めに受診してください。薬が合っていないかもしれません。
- 【備考】
- 抗生物質の効きにくい細菌が増えています。ある調査によると、中耳炎を起こす肺炎球菌の７割が抵抗力を持っていたそうです。このような耐性菌を増やさないため、欧米では抗生物質の安易な使用は慎まれています。
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効能 |
- 【適応菌種】
- 本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニエ）
【適応症】
- 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症
- 乳腺炎
- 骨髄炎
- 咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染
- 膀胱炎
- 涙嚢炎、麦粒腫
- 中耳炎、副鼻腔炎
- 歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎、抜歯創・口腔手術創の二次感染
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用法 |
通常、成人は1日量ミデカマイシンとして800〜1,200mg(力価)を、３〜４回に分けて経口服用する。小児は１日量ミデカマイシンとして体重１kg当たり30mg(力価)を、３〜４回に分けて経口服用する。なお、年齢・症状により適宜増減する。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 |
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副作用 |
副作用は少ないほうです。ときに、吐き気や胃痛、下痢などの胃腸症状があらわれます。軽ければたいてい心配ないですが、ひどい症状が続くときは早めに受診してください。重い副作用はまずありません。
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