ご意見ご感想を
お聞かせください！

Ｆｅｅｄｂａｃｋ　ｆｏｒｍ．

●お名前
（ニックネーム）

（半角（カ）は、使わな
いで下さい。）
●ホームページ
アドレス
（半角（英）で
書いてください。）

●ホームページの
タイトル（10文字以内）

●地域
1つ選択してください。
●メールアドレス：

（半角（英）で書
いてください。）
●性別男性　女性　　
●Ｑ１ 『イルカＣｌｕｂ！』
ホームページの印象は
いかがでしたか？　
２・わりと良かった
３・まあまあ
５・二度と見たくない
●Ｑ２気に入ったペー
ジはどれですか？
１．掲示板のページ
２．リンクのページ
３・ブティック　
イルカの、バーゲン
情報のページ
４・ペット関連の
ページ
５・どれも見なかった
６・気に入ったペー
ジはなかった／その他
●Ｑ３年齢は？　
10代　20代　
30代　40代以上
●Ｑ４このホームペー
ジを、どこで知りまし
たか？
１・友達から聞いた。
２・イルカのお店で
聞いた。
３・広告（チラシ）で
見た
４・雑誌で見た
５・ほかのホームペ
ージのリンクで
６・検索エンジンで
７・まちがって、こ
のページに来てしまった
●Ｑ５ご意見ご感想
など、ご自由にご記入
ください

ご記入が終わりました
らこのボタンを押して
ください。

ありがとうございました。

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