１．固定チームナーシング

臨床看護はチーム活動であり，小集団活動の考え方を基本の理論にしている看護方式である．
この看護方式の目的は，
　　1)患者に責任をもって継続した質の高い看護を実践する．
　　2)看護スタッフのやりがい感・自己実現を目指す．
　　3)看護スタッフの育成（教育）とその成果である．
1999年１月に固定チームナーシング（継続受持ち方式）の（　）内を省略した．
継続受持ち看護はこの看護方式の第一の目的である．
この看護方式には５項目の定義があり継続する受持ち看護婦の存在は必須条件である．

２．固定チームリーダー

１年間固定した固定チームナーシングのチームリーダーである．
婦長からチーム運営に関する責任と権限を委譲されたリーダーである．
夜勤をしながら受け持ち患者も持つ．
しかし，リーダーとしての役割を果たすには，チーム全体の状況を把握しなければならない．
そのため，チーム全体が見えるように患者数は考慮する．

３．日々のチームリーダー

24時間，日々の各勤務帯における看護チームのリーダーである．
日勤や２人以上の複数夜勤チームには，日々のチームリーダーを固定チームのその日のメンバーの中から決めて看護業務を行う
（キャリアがあっても，他チームの応援者は日々のチームリーダーにならない）．
日々のチームリーダーは勤務開始時に１日の業務量を予測判断して，業務調整のカンファレンスを行う．
応援の必要なときは，婦長や主任（チーフリーダー）と相談して，他チームに応援を求める．
固定チームナーシングの日々のチームリーダーは従来のチームナーシングにおけるリーダーナースのように
医師の指示受け専任ではない．
固定チームナーシングでは個々の看護婦が，その日の受け持ち患者に関する責任を持つのが，基本的な考え方であり，
医師の指示業務についてもその日の受け持ち看護婦が確認して実施する．

４．受け持ち看護婦

受け持ち患者の看護に責任と権限を持ち，自立した患者中心の看護実践を行う看護婦である．
入院から退院まで（必要なら退院後も）継続して数人の患者を受け持つが，患者の状態が変化したり，
病室運営上の都合で受け持ち患者が看護チームを移動した場合は，看護中間サマリーをして，
他チームの新しい受け持ち看護婦にケアが継続するように責任を持って申し送る．
看護婦は受け持ち患者との関係樹立のためにも必ず自己紹介し，入院中に受け持ち関係が変わる時は
理由を説明して，どの患者にも常に受け持ち看護婦が存在するようにする．
受け持ち看護婦の交替は，患者やその家族にとってよい関係や状況になれるように，
チーム会・リーダー会で話し合い，看護婦自身の率直な要望を取り入れて柔軟に問題解決志向で決定していく．
また，固定チームナーシングでは，受け持ち看護婦のことをプライマリーナースとはいわない．

５．その日または今日の
　　受け持ち看護婦

　　・特定された（一定期間，権限委譲された）リーダー
　　・年間の明確な目的目標を持つ小集団（チーム）のリーダー
　　・メンバーの主体的参加と決定を大切にする
　　・コミュニケーション（チーム会の運営，リーダー会と病棟会への積極的参加）
　　　人間関係の配慮
　　・能力開発と年間の教育計画を考える
　　・チーム会でのケースカンファレンス
　　　1)患者情報の追加
　　　2)アセスメントの助言
　　　3)看護問題の関連因子の追加・修正
　　　4)看護目標の修正
　　　5)看護計画に関するアイデアの追加・修正
　　　6)看護実践（技術指導と応援体制作り）
　　　7)評価（記録監査を含む）

　　・不特定の（ある一定のキャリア以上で，同じチームメンバーから出された）リーダー
　　・看護業務の達成・応援機能，ワークシートの活用，業務内容と量の情報（業務分担表の活用）
　　・勤務スタート時の情報収集，確認，優先順位決定
　　・業務調整と応援体制作り
　　・看護カンファレンスの活用（短時間で看護実践につながるカンファレンス）
　　・他職種とのカンファレンス
　　・業務遂行のための指示，助言，報告
　　・記録
　　・ＯＪＴ